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고창군 보건소

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보건사업안내

고창군의 취약계층 대상으로 방문간호 전문 인력이 방문하여 가족구성원 등 대상자의 건강과 관련된 문제를 파악하여 등록, 관리하는 사업으로, 건강문제 해결을 위한 중재 및 자가관리 능력 배양, 건강증진 활동 장려 등 포괄적인 맞춤형 건강 관리서비스를 제공하며, 보건소 내외 자원과의 연계를 통하여 대상자의 외부활동 확대 유도

  • 방문관리현장
  • 방문관리 차량
  • 방문관리현장

어떤 사람이 서비스를 받을 수 있나요?

대상 순위별 대상 정보제공
순위 대상
1 순위 기초생활보장 수급자
2 순위 차상위 계층
3 순위 1.2 순위에 해당되지 않는 다문화가족, 북한이탈주민, 독거노인 등
4 순위 지역아동센터(빈곤아동), 미인가 시설, 보건소 내외 의뢰자 등

※ 노인 장기요양등급 판정자 제외
※ 우선순위 기준에 적용되는 대상 중 특히 독거노인(65세 이상), 노인부부세대(75세 이상), 우선 선정

기간

  • 연 중

등록방법

  • 취약계층 직접방문(전화방문 및 내소포함) 하여 방문간호 전담인력의 건강문제 스크리닝 후 등록 관리

어떤 서비스 제공을 해 주나요 ?

  • 직접서비스 : 건강문제 스크리닝(건강행태 및 건강위험요인 파악), 건강관리 모니터링 건강관리서비스 제공(건강행태개선, 만성질환 관리 및 합병증 얘방, 생애주기별 건강문제관리, 다문화가족 및 북한이탈주민 관리, 노인 허약예방, 장애인 재활관리 등)
  • 간접서비스 : 보건소 내외 자원 연계(보건복지서비스 제공)

대상자별 맞춤형 방문건강관리서비스 제공

만성질환자 및 허약노인 관리
  • 기초건강검진(혈압, 혈당 등) 측정
  • 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등 만성질환 관련 건강상담, 운동 및 식이요법 등 통합보건교육 제공
  • 질환에 따른 약물복용지도, 증상관리, 합병증 예방 교육, 낙상예방, 건강체조, 영양보충식품 제공 등
  • 심뇌혈관질환, 치매예방, 구강관리 등 다양한 프로그램 연계
임산부 및 영유아 관리
  • 모자보건 연계 고 위험임부 및 정상임부의 건강문제 스크리닝, 모유수유 정보 제공 및 상담
노인 허약예방관리
  • 만 65세 이상 노인 중 허약노인 건강관리(장기요양등급 외 판정자)
  • 신체활동, 영양, 구강관리, 우울예방, 인지강화, 낙상예방을 위한 허약노인 중재프로그램 제공
  • 치매조기선별검사 시행, 기타 보건소 내 사업 팀 의뢰 및 연계 서비스 제공
  • 다문화가족 및 북한이탈주민 건강관리 : 기본 건강상담 및 교육 연계서비스 제공 등
  • 장애인 재활 관리 : 지역사회 재활사업 연계 기본 건강관리 등

연간 주요 건강관리 체계도

연간주요 건강관리 체계도월별 건강관리 정보제공
1 ~ 2월 3 ~ 5월 6 ~ 8월 9 ~ 10월 11 ~ 12월
겨울철 혹한기 대비건강관리건강검진 안내 환절기 황사 및 미세먼지 대비 건강관리재난 대비 건강관리 식중독 관련 건강관리여름철 폭염, 폭우 대비건강관리 재난 대비 건강관리인플루엔자 예방접종등 겨울철 혹한기 대비건강관리

방문건강관리 대상자 서비스 주기

방문건강관리 대상자 서비스 주기 신규, 집중, 정기관리군, 자기역량군 주기 정보제공
신규 관리군 건강문제로 의뢰된 대상자 최초 방문시 1회 방문으로 요구도 조사 후 군분류
집중관리군 건강위험요인 및 건강문제 있고 증상 조절이 안 되는 경우
(2~4개월 동안 6~10회 방문), 필요시 전화상담 가능
정기 관리군 건강위험요인 및 건강문제 있고 증상이 있으나 증상 조절이 되는 경우(위험군)
(2~3개월에 1회 이상 방문), 필요시 전화상담 가능
자기역량지원군 건강위험요인 및 건강문제 있으나, 증상이 없는 경우(정상군) (4~6개월에 1회 이상 방문), 필요시 전화상담 가능

상담전화

  • 고창군보건소 방문보건 팀 (063-560-8727)

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  • 담당자 : 이혜진
  • 전화번호 : 063-560-8761

최종수정일 : 2019-12-13

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